병리 정리(arrangement)
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작성일 20-12-12 12:51본문
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병리 정리(arrangement)
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병리정리(arrangement)_0830
I.심혈관계 질환
1. 고혈압
① definition - B.P가 140/90 이상인 경우
수축기 이완기 stage 1
(mild) 140～159 90～99 stage 2
(moderate) 160～179 100～109 stage 3
(severe) 180～209 110～119 stage 4
(very severe) 210이상 120이상 ② 원인(原因)과 분류
B.P=cardiac output(혈류량)×혈관 저항이므로, 혈류량↑(짜게 먹), 심박동수↑, 흥분잘, 교감신경↑과 동맥경화로 인한 혈관 수축 effect에 의해 고혈압 가능성 커짐
분류는 본태성 고혈압과 이차성 고혈압 有
a. 본태성은 고혈압의 90%이상을 차지하는데, 특별한 원인(原因)이 없으며, 가족력 같은 유전적 소인이 있고 중년(40대)이후 발병하며 고령일수록 혈압이 더욱 상승함, 기전은 소듐 저류(레닌-안지오텐신 system)와 혈관벽 저항 증가의 2가지
b. 이차성은 특정 원인(原因)에 의해 2차적으로 속발되는 경우이며, 40대 이전이면 2차성을 의심할 것, 주로 renal-hypertension(신성 고혈압증-신장 동맥 경화나 만성 사구체신염 경우), 내분비성 고혈압(쿠싱증후군 경우)때 出
③ 임상적인 합병증
a.고혈압성 심질환-좌심실 비대
b.고혈압성 신질환-신장으로 入하는 혈액량 감소로 사구체 섬유화→신부전증, 요독증
c.고혈압성 뇌질환-뇌출혈, 뇌혈전
d.고혈압성 망막 질환
④ 치료 방법
짜게 안먹는 것, 이뇨제 사용, Ca 채널(혈관수축 작용)억제, 교감신경의 α,β수용체 차단, ACE 억제
2. 동맥 경화증(arteriosclerosis)
① 죽상 동맥 경화증
동맥이 탄력을 잃고 딱딱하게 되는 것이 동맥 경화인데, 특히 대동맥과 그 분지 등에서 죽종을 동반하는 경우를 의미
② 위험 인자(risk factor)-고혈압, 고지혈증(혈중 콜레스테롤),흡연, 당뇨병
3. 심부전증 (heart failure)
① definition - 심장의 펌프 기능이 저…(drop)
순서
설명
다.
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